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亞低溫治療的概念
2019-05-23 11:18
亞低溫治療的概念
體溫為28°C-35°C就稱為亞低溫。
低溫治療是將患者體溫降低到預期水平，達到治療疾病目的的物理方法。深低溫的臨床應用和研究由來已久。低溫已廣泛應用于心臟外科和神經(jīng)外科，并取得了良好的腦保護效果。
然而，當體溫低于28°C時，會引起嚴重的并發(fā)癥，如心律失常和凝血障礙。因此，自80年代以來，深低溫很少被使用。在1980年代后期，研究發(fā)現(xiàn)，腦部溫度下降2至3°c（亞低溫）對缺血性腦損傷也有保護作用，沒有深低溫造成的并發(fā)癥。使人們恢復了對低溫治療的興趣。近年來，國外率先采用亞低溫（30-35°c）治療腦缺血、腦缺氧和腦出血患者，取得了有效的研究成果。
亞低溫治療作用機制
亞低溫可以調節(jié)腦血流，降低腦氧代謝率，改善細胞能量代謝，減少興奮性氨基酸的釋放，減少氧自由基的產(chǎn)生，減輕細胞內鈣超載。增加神經(jīng)元泛素的合成，減少神經(jīng)元壞死和凋亡，促進細胞內信號轉導的恢復，縮小腦梗死面積，減輕腦水腫，降低顱內壓。低溫對血壓、血氧分壓、二氧化碳分壓、血pH、血糖無明顯影響，對心、肺、腎、小腸無病理損害，提示低溫對其他組織器官的損害不加重。
亞低溫治療適用范圍
1.神經(jīng)外科
2.ICU
3.神經(jīng)內科
4.急診科
5.麻醉科
6.心胸外科
7.呼吸內科
8.血液科
9.兒科
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